申报材料真实性保证声明
| 企业名称 | |||||||||||||||||||
| 申请人姓名及身份证号码 |
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| 申请事项 |
《医疗器械经营企业许可证》 □申办 □变更 □延续 |
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保证及承诺 事项 |
1．本申请符合国家法律法规和规章及有关规定。 2．所有申报材料真实有效。 3．申报材料如有虚假，愿承担相应的法律责任。 |
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申请人签名： （企业盖章） 年 月 日 |
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| 企业名称 | |||||||||||||||||||
| 申请人姓名及身份证号码 |
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| 申请事项 |
《医疗器械经营企业许可证》 □申办 □变更 □延续 |
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保证及承诺 事项 |
1．本申请符合国家法律法规和规章及有关规定。 2．所有申报材料真实有效。 3．申报材料如有虚假，愿承担相应的法律责任。 |
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申请人签名： （企业盖章） 年 月 日 |
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